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Quoi manger et éviter en cas de goutte?
Cet article a été écrit originalement le 1 avril 2019 et complètement mis à jour le 21 septembre 2020.
La goutte est une maladie reliée à l’arthrite qui est connue depuis des centaines d’années. En effet, la goutte est parfois appelée la maladie des rois, puisqu’elle est associée à une alimentation riche en matières grasses, protéines animales et alcool. Les recommandations alimentaires et diètes pour la goutte qu’on retrouve sur le web peuvent paraître drastiques. De plus, les preuves scientifiques ne sont pas toujours là pour appuyer ces recommandations. Alors qu’en est-il? Est-ce qu’il y a quelque chose à faire du point de vue de l’alimentation et de nos habitudes de vie?
La goutte, c’est quoi?
Comme mentionné précédemment, la goutte est une forme d’arthrite qui est caractérisée par un problème dans le métabolisme d’élimination de l’acide urique. Les crises de goutte sont des épisodes périodiques où le système immunitaire vient attaquer les accumulations d’acide urique dans les articulations. Les articulations les plus souvent atteintes sont celles des orteils, les chevilles et les genoux.
Le développement de la goutte est multifactoriel. En effet, la génétique, le surplus de poids, la prise de certains médicaments (par exemple les diurétiques), la fonction rénale diminuée et les mauvaises habitudes de vie sont tous des facteurs qui peuvent encourager le développement de cette maladie.
La goutte est souvent associée à d’autres maladies connexes (comorbidités) comme le diabète, l’obésité, la dyslipidémie, l’hypertension et l’hypertriglycéridémie. La prise en charge nutritionnelle de la goutte doit donc comprendre la gestion de ces autres maladies.
Les recommandations nutritionnelles
Bien que l’alimentation à elle seule ne puisse pas causer ni traiter la goutte, certains aliments et habitudes de vie peuvent faire varier le risque de goutte. La prise de médicament associée à de bonnes habitudes alimentaires peut-être la meilleure façon de traiter la goutte.
Voici quelques recommandations à suivre:
1- Limiter la consommation d’alcool, particulièrement la bière, à une consommation maximum par jour. Durant une crise de goutte, il vaut mieux éviter toute consommation, d’alcool car cela fait augmenter le taux d’acide urique dans le corps.
2- Limiter la consommation d’aliments riches en purines. Avant tout faite attention à la taille et à la fréquence de consommation de vos portions de protéine animale et pensez à inclure des protéines végétales (edamame, tofu, pois chiche, lentilles…).
En effet, les sources végétales de purines comme les légumineuses et certains légumes (comme les asperges, les chou-fleurs, les épinards et les champignons) bien que riches en purines, auraient un effet protecteur car elles réduiraient le niveau d’acide urique dans le corps.
Parmi les aliments très riches en purine, à consommer avec modération, on retrouve:
- Certains poissons, fruits de mer et crustacés, y compris les anchois, les sardines, le hareng, les moules, la morue, les pétoncles, la truite et l’aiglefin.
- Certaines viandes, comme le bacon, la dinde, le veau, le chevreuil et les abats.
3- Limiter les aliments et repas riches en gras notamment saturés (restauration rapide, friture, produits laitiers riches…) car ils diminuent la capacité d’élimination de l’acide urique.
4- Manger des fruits et légumes riches en vitamines C tel que poivron rouge, brocoli, orange, kiwi, mangue, fraise. Ils aideraient à réduire le niveau d’acide urique.
5- Consommer des aliments riches en oméga 3. Vous trouverez ces acides gras dans certains poissons, tel le saumon et le thon, dont il est recommandé de consommer 2 portions de 100g par semaine.
Vous pouvez également combler vos besoins en consommant quotidiennement des graines de lin ou de chia moulues ainsi que des noix de Grenoble.
Ces acides gras favorisent la réduction de l’inflammation et diminuent les risques de goutte. Il n’y a pas de preuve que la prise de suppléments ait un effet similaire.
6- Limiter la consommation de boissons sucrées, de jus de fruits et d’aliments transformés afin de réduire votre apport en fructose ajouté.
7- Maintenir une bonne hydratation en buvant de 1.5 à 2L d’eau par jour. Ceci permet d’éviter aux urines d’être trop concentrées.
8- Atteindre et/ou maintenir un poids santé. Une personne souffrant de goutte et ayant un surplus de poids pourrait voir la récurrence de ses crises diminuer suite à une perte de poids.
9- Adopter un mode de vie actif: les adultes devraient faire chaque semaine au moins 150 minutes d’activité physique aérobique d’intensité modérée à élevée par séances d’au moins 10 minutes.
Quelques petites précisions:
- On lit souvent que les cerises pourraient aider à réduire le risque de récidives. Actuellement aucune évidence scientifique ne semble valider cela.
- Selon les dernières lignes directrices cliniques de 2020, il ne faut plus recommander la supplémentation en vitamine C. Il est à noter que les gens à risque ou présentant un historique de lithiases rénales (pierres aux reins) doivent éviter la prise de supplément.
Références
- FitzGerald, J. D., Dalbeth, N., Mikuls, T., Brignardello‐Petersen, R., Guyatt, G., Abeles, A. M., … & Levy, G. (2020). 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis care & research.
- Beyl Jr, RN, Hughes, L et Morgan, S. (november 2016). Update on Importance of Diet in Gout. The American Journal of Medicine, 129, 11, pp.1153-1158. DOI: 10.1016/j.amjmed.2016.06.040
- MacFalane, LA, Kim, SC. (novembre 2015). Gout: a review of non-modifiable and modifiable risk factors. Rheum Dis Clin North Am, 40(4), pp.581-604. DOI: 10.1016/j.rdc.2014.07.002
- Nickolai, B, Kiss, C. (2016). Nutritional therapy for gout. Therapeutische Umschau, 73, pp.153-158. DOI: 10.1024/0040-5930/a000772
- Nielsen, Sabrina M et al. (2017). Weight loss for overweight and obese individuals with gout: a systematic review of longitudinal studies. Annals of the rheumatic diseases vol. 76,11 (2017): 1870-1882. DOI: 10.1136/annrheumdis-2017-211472
- Nuki, G, Doherty, M et Richette, P. (avril 2017). Current management of gout: practical messages from 2016 EULAR guidelines. Polish Archives of Internal Medicine, 127(4), pp.267-277. DOI: 10.20452/pamw.4001
- Ordre professionnel des diététistes du Québec. (2007). Goutte – Classification de divers aliments selon leur contenu en purines. Manuel de nutrition clinique en ligne.
- Robinson, P. (décembre 2018). Gout – An update of aetiology, genetics, co-morbidities and management. Maturitas, vol 118, pp.67-73. DOI: 10.1016/j.maturitas.2018.10.012
- Terkeltaub, R. (2017). What makes gouty inflammation so variable? BMC Medicine, 15(1). DOI: 10.1186/s12616-017-0922-5
- Université de Sherbrooke. (2018). L’alimentation et la goutte. Prepared by Cora Loomis, Dt.P.
- Arthritis foundation. Gout. Accessed September 16th 2020.
- UnlockFood. Pour en savoir plus sur la goutte. Accessed September 16th 2020.
- Canadian Society For Exercise. Directives canadiennes en matière d’activité physique. Accessed September 16th 2020.
Auteur
Jef est nutritionniste diplômée de l'Université McGill à Montréal depuis décembre 2014 et membre de l'Ordre des Diététistes-nutritionnistes du Québec (ODNQ) et des Diététistes du Canada.Nouvellement finissante et passionnée par les arts culinaires, Jef propose un regard simple, efficace et pratique sur la planification des repas quotidiens. Dans cette perspective, elle travaille de concert avec la mission de l'équipe de SOSCuisine.
qu’est-ce que je peux manger pour déjeuner ? Je souffre de la goutte tout comme mon père et mon fils….un bel héritage.
Bonjour Lise,
Tel qu’expliqué dans l’article, vous de devez pas exclure des aliments sans raison. Il faut surtout faire attention au sucre et au gras. Je vous invite à consulter notre site pour trouver des idées de petits déjeuners santé: https://www.soscuisine.com/recette/categorie/petit-dejeuner
quoi mange mon mari souffre la goutte
Bonjour Poja,
La réponse est dans l’article ci-haut.
Bonjour lequel de vos menus ou diètes me recommanderiez-vous pour éviter les crises de gouttes?
Merci
Bonjour Marc,
Tous nos menus sont basés sur l’alimentation méditerranéenne, qui est très appropriée dans votre cas. Parmi nos menus, les plus méditerranéen sont celui pour prévenir les maladies cardiovasculaires et celui pour prévenir l’arthrite.
Bonjour j espère que vous allez bien ..est ce que vous pourriez créer des menue pour les gens qui on la goutte ?
Il semblerait que j’ai la goutte! Tres douloureux… J’aimerais bien avoir des recettes pour prévenir et ou guérir si possible!
Bonjour Ann,
Nous pouvons vous aider avec un de nos menus, par exemple: https://www.soscuisine.com/menus/arthrite/?lang=fr
Bonsoir
On vient de me détester d’arthrose et début de goutte suis policiere lors de ma formation j’ai eu les pied enflée et du mal a respiré donc selon vous que dois je manger pour eradiquer la goutte
Merci
Bonjour Mamali,
Nous pouvons vous aider avec nos menus contre l’arthrite qui sont trèes méditerranéens https://www.soscuisine.com/menus/arthrite/?lang=fr
OK
Bonjour je fais une crise de goutte car je ne peux plus me chausser et j’ai le gros doigt de pied qui enfle quel médicament prendre pour que je puisse remarcher merci
Bonjour, Pour le médicament il faut demander à votre médecin et votre pharmacien. Ici on vous donne des conseils sur l’alimentation.
quelle sont les fruits et légumes que l’ont peux manger quand ont à de l’acide urique
Bonjour,
Tel qu’expliqué dans l’article ce sont plutôt les aliments d’origine animale qui sont problématiques. Mangez donc tous les fruits et légumes que vous aimez.
Pas tres comprehrnsible on recommande les fruits riches en vitamines C et on ne recommande pas la supplementation en vitamines C
Bonjour, Il est toujours préférable de consommer des fruits et légumes riches en vitamine C plutot que des suppléments car vous allez profiter aussi des fibres. Je vous invite à lire l’article suivant: https://www.soscuisine.com/blog/mythe-alimentaire-a-propos-des-supplements-de-vitamines-et-mineraux/?lang=fr
Un des meilleurs articles que j’ai lu sur le sujet jusqu’à présent, et ça fait tout près de 10 ans que j’ai des problems de goutte
Merci !
Merci. C’est gentil de prendre dle temps de nous écrire.
J’ai des crises de goutte et j’ai pas de medecin pour me traiter. auriez-vous un conseil à me donner. merci ça me fait très mal et je ne dors pas
Bonjour,
Tous nos conseils sont dans l’article ci-haut.
mon mari fait sa deuxième crise de goutte il a une insuffisance rénale il est suivi par une néphrologue pour l’instant son état est stable et ne nécessite pas de dialyse.
nous venons de découvrir que beaucoup de choses sont proscrites.
il boit peu d’alcool mais beaucoup d’eau la Salvetat moins salée est elle compatible avec la goutte ?
auriez vous des menus types nous avons déjà exclu certains aliments, mais étant dans le LOT avec beaucoup de fêtes il vient de manger des huîtres des asperges (production locale)
je constate que beaucoup de choses sont interdites…….. que reste-il ?
merci pour votre aide
Bonjour Maryse,
Il faudrait adopter une alimentation le plus possible à base de végétaux. Vous pourriez essayer nos menus contre l’arthrite tout en spécifiant dans votre profil les aliments à éviter.
Merci beaucoup pour vos conseils !
J’ai de gros problèmes digestifs car perdu le tiers du pancréas lors d’une erreur chirurgicale. Est-ce que vous pensez que ça peut expliquer la goutte ?
Depuis j’ai beaucoup d’acidité dans les urines que puis je manger qui fasse baisser cette acidité et que je puisse digérer facilement.
Merci encore.
Joseph
Bonjour Joseph,
Je ne crois pas qu’il y ait de lien entre le pancréas et la goutte mais je vous conseille d’en parler à votre médecin, il saura mieux vous répondre. Pour des conseils nutritionnels personalisés, je vous conseille de prendre rendez-vous avec une nutritionniste qui pourra évaluer votre situation et bien vous conseiller: https://www.soscuisine.com/vip-nutritionniste/?lang=fr
Est-ce que de boire du kombucha peut aider ou nuire lors de la goutte ou pseudo-goutte ?
Bonjour Lise,
Il n’y pas d’étude à ce propos. Je vous invite à lire l’article suivant sur les effets du kombucha https://www.soscuisine.com/blog/kombucha-digestion-prevention-cancer/
Bonjour Lise.
Il y a 3 semaines on m’a détecter la crise de goutte, dont je ne connais pas l’existence.
J’ai aussi 1 rein en moins, je boit beaucoup d’eau et je suis diabétique, vous pouvez me donner la liste des fruits dont je peut manger ??
Bonjour Chantal,
Vous pouvez manger fruits et légumes sans problème. Tel qu’expliqué dans l’article on vous conseille de privilegier ce qui sont riches en vitamines C tel que poivron rouge, brocoli, orange, kiwi, mangue, fraise.
Bonjour, je suis en Côte d’Ivoire et j’aimerais savoir qu’elle conseils alimentaires vous pouvez me donner par rapport au sujet. Je suis positif à la goutte épaisse. J’ai pu retenir un bon nombre comme ne pas consommer les aliments d’origines animales et consommer des fruits et légumes. Étant donné que nous sommes dans une société différente avec des habitudes alimentaires différentes, je me dis qu’il y aurait forcément des équivalents à me recommander.
Bonjour, Ces conseils sont valides partout dans le monde. A vous de les adapter à votre contexte.
Bonsoir supposant que je cuisine des légumes avec la viande mais je ne mange que les légumes .
Ces légumes dans la cuisson seront ils aussi riches en purines
Merci
Bonjour, Non, il n’y aura pas de purine dans les légumes, mais ce n’est pas une bonne idée de consommer seulement des légumes.
Lorsque je demande quelle viande est-ce que je peux manger si je souffre de la goutte on me dit les viandes que je ne peux pas manger on me dit le poisson que je peux pas manger mais on ne répond pas à ma question que me reste-t-il à manger en tant que viande et poissons? Donc si je comprends bien je voudrais bannir toute forme de viande toute forme de fruits de mer et les poissons qu’il reste ne sont pas commercialisés donc il me reste que des légumes et des fruits pas très attrisant pour un carnivore quelqu’un qui a été élevé à manger du bœuf du port et du poulet du saumon et du thon je ne vois pas ce qu’il me reste à manger à part que des fruits et des légumes?
Bonjour Serge,
Lisez bien l’article: On ne vous dit pas d’éliminer complètement les protéines d’origine animale, mais de les limiter. Pensez à inclure dans votre assiette des protéines d’orgine végétale, telles que lentilles, pois chiches, tofu, tempeh, etc. Si vous ne savez pas comment les mettre en valeur, sur notre site vous trouverez des centaines de recettes succulentes.
J’ai pratiquement une crise de goutte tous les trois mois je ne consomme aucun alcool je bois que de l’eau je mange que ce qui ne favorise pas la crise de goutte mais quand même une fois le genoux la cheville le gros orteil le coude le poignée pour me soigner je prends de la Colchicine pendant trois jours je pense que c’est pas bon pour la santé
Bonjour Arsène, Il faut en parler à votre médecin.
La plupart du temps je vois que les épinards, asperges et lentilles sont déconseillés pour la goutte mais vous dites le contraire, je suis étonné ? Pour ce qui est de la colchicine non ce n’est pas bon pour la santé. Lors de ma dernière crise, alors que cela avait toujours été efficace, la colchicine n’a pas fait d’effet, contre toute attente. Je reviens du coup à des traitements doux à base d’Urarthone (3 semaines tous les 3 mois) et Uricum Acidum 9ch (3 mois). Je vous tiens au courant de l’efficacité…mais je pense que c’est important de considérer la goutte comme un problème chronique si on veut s’en débarrasser. Pas simple. Bon courage à toutes et tous !
Bonjour,
En effet comme mentionné par Bertrand , les plus part des articles disponibles en ligne déconseille la consommation des épinards, asperges et lentilles, pourriez-vous svp expliquer pourquoi vous dites le contraire dans votre article ?
Merci
Bonjour David, Je vous invite à relire l’article et consulter les sources que nous avons utilisées pour l’écrire. En particulier « En effet, les sources végétales de purines comme les légumineuses et certains légumes (comme les asperges, les chou-fleurs, les épinards et les champignons) bien que riches en purines, auraient un effet protecteur car elles réduiraient le niveau d’acide urique dans le corps. »
Dans la même veine que les commentaire de David du mois d’août et de Bertrand en juin 2024, j’ai beaucoup diminué la viande pour la remplacer par des préparations de pois chiche, tofu, lentilles et autres légumineuses. J’aime beaucoup les asperges, les épinards et le chou-fleur. J’ai bien lu le passage que vous mentionnez dans l’article et que vous remettez dans votre réponse à David du 24 août 2024. Je remarque toutefois que le verbe est au conditionnel… “réduiraient”. En Amérique latine, d’où vient ma famille d’alliance, tous me recommande de couper les “grains” – los “granos”. Pouvez-vous nous aider à approfondir le sujet? Quelle sont vos références sur ce point précis? Merci!
Bonjour Patrice,
Toutes les sources sont à la fin de l’article.
Bonjour je suis pris avec la goutte depuis une semaine j,ai passé par L’Hôpital mais je suis incapable de prendre un régime et surveillé mes repas ,il faudrait mais ??? la volonté et + sont plus fort donc quoi faire .
Bonjour Marc,
Votre propre motivation est essentielle pour améliorer votre santé.